An die
Stadt Wien - Wiener Wohnen

Rosa-Fischer-Gasse 2
1030 Wien

Gemeindeamtsbestätigung für Wohnungstausch

Bestätigung der	☐ Stadtgemeinde
☐ Marktgemeinde
☐ Gemeinde

Sehr geehrte Damen und Herren,

es wird bestätigt, dass	☐ Frau	☐ Herr
FAMILIENNAME: 	 Vorname: 	
(Name bitte in GROSSBUCHSTABEN einsetzen)
Geburtsdatum: 		☐ Eigentümerin	☐ Eigentümer 
der Liegenschaft in PLZ: 	, Ort: 	
Straße/Gasse/Platz: 	 Hausnr.: 	, ist.
•	Art und Größe der Liegenschaft: 	
•	Das Gesamtausmaß des Hauses beträgt 	 m².
•	Ist das Haus ganzjährig bewohnbar?	☐ Ja	☐ Nein
•	Besteht eine Landesförderung für die Errichtung?	☐ Ja	☐ Nein
•	Die Entfernung von Wien/Stadtgrenze beträgt 	 km.
•	Etwaige sonstige Ergänzungen: 	

			
	Datum	Stempel und Unterschrift

Ich bin mit der meine Person betreffenden Angaben zur Datenweitergabe an Wiener Wohnen sowie der elektronischen Datenverarbeitung (EDV) einverstanden. "Stadt Wien - Wiener Wohnen" ist dazu beim Datenverarbeitungsregister unter DVR 0000191 – V043 zum Zwecke der Hausverwaltung Wiener Wohnen registriert.

			
	Datum	Unterschrift der Eigentümerin bzw. des Eigentümers